Карцинома или рак — вид злокачественной опухоли, развивается из клеток эпителиальной ткани кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.
Клетки которые повреждены обычно подвергаются апоптозу (запрограммированной гибели), но в раковых клетках этот механизм отключен и они продолжают неограниченно делиться.
Характерной чертой раковых клеток является утрата дифференцировки с нарушением структуры и функциональности клетки, интенсивный рост с поражением самого органа и метастазированием других через лимфу, кровь. В отличие от доброкачественных опухолей, злокачественные значительно превосходят по темпам роста.Каждый год диагноз рак ставят миллионам людей и заболеваемость постоянно растёт. Рак в основном появляется в преклонном возрасте, чаще всего поражаются лёгкие, молочная железа (рак груди у женщин), предстательная железа у мужчин. Онкология является второй причиной по смертности после сердечно-сосудистых заболеваний.
Факторы канцерогенеза.
Химические канцерогены — химические вещества способные реагировать с ДНК (ароматические углеводороды).
Физические канцерогены: ионизирующее излучение, ультрафиолетовое излучение, микроволновое излучение, асбест.
Биологические канцерогены: вирусы, особенно несущие в своей структуре онкогены, которые модифицируют гены клетки с её последующей малигнизацией.
Гормональные канцерогены — некоторые половые гормоны могут вызвать рак в органах, чувствительных к действию этих гормонов (рак молочной железы, рак яичка, рак предстательной железы).
Генетические канцерогены. Наследуемая предрасположенность.
Канцерогены воздействуя на клетку, вызывают нарушения её структуры и финкциональности, что приводит к необратимым повреждениям механизмов контролирующих рост рост и дифференцировку клеток, в результате чего клетка приобретает способность к неограниченному делению, теряют тканевую специфичность.
Структура опухоли
Характерной особенностью раковых клеток является увеличенное ядро по сравнению с нормальными клетками.
По степени утраты тканевой функциональности раковые опухоли разделяют: высокодифференцированные, среднедифференцированные, малодифференцированные, недифференцированные. Высокодифференцированные опухоли сохраняют строение ткани близкое к нормальному и сохраняют функции исходной ткани, у недифференцированных сложно определить тканевую принадлежность.
Клинические проявления
Симптомы рака зависят прежде всего от места локализации. Чаще всего такие признаки: боли, язвы, потеря массы, слабость, потеря аппетита, кровянные выделения.
Диагностика
Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ)
Анализ крови для обнаружения онкомаркеров
Пункция, биопсия
Эндоскопия (ЭГДС и т. д.)
Исход заболевания зависит от типа рака, своевременности диагностирования, места расположения, степени тяжести, состояния медицинского обслуживания. Рак выявленный на ранней стадии часто полностью излечим.